domingo, 10 de agosto de 2014

Método clínico


DEFINICIÓN 

El método clínico es la capacidad de  poder valora el estado clínico de nuestro paciente,con el propósito de  establecer el diagnostico, el pronostico y proporcionar un tratamiento acorde al padecimiento.

ETAPAS DEL MÉTODO CLÍNICO 
  • Problema.
El paciente refiere las molestias principales, resaltando sintomas o preocupaciones por las cuales el paciente busco atención o asesoría médica. El  médico redacta una declaración en forma escrita, proporcionando la referencia completa, clara y cronológica  de la manera en que se desarrollaron los sintomas y su contexto.
  • Búsqueda de la información básica.
Se refiere específicamente al interrogatorio o entrevista así como al examen físico del paciente, este ultimo debe realizar de manera completa, abarcado cada uno de los aparatos y sistemas.

La entrevista es una de las herramientas mas fundamentales para recopilar información del paciente y el hecho de que el medico establezca una relación  de confianza hace posible que el paciente nos brinde información mas  detallada sobre los sintomas que presenta.

 Una buena entrevista requiere tanto del conocimiento de los datos necesarios como la habilidad para obtener y responde la historia clínica 

En general, una entrevista avanza por etapas,durante toda la entrevista el medico debe adecuarse a los sentimientos del paciente, apoyar su expresión, responder a su contenido y validar su significado. Las siguiente son etapas habituales de la entrevista: 


*Saludar a paciente y establecer una relación armónica 
*Invitar a relatar su problema 
*Formular o probar las hipótesis acerca de la naturaleza del problema,
 así como extender y aclara el historial al paciente 
*Crear un entendimiento compartido del problema 
*Idear un plan  donde de incluya la evaluación diagnostica adicional

 *Tratamiento  y educación del paciente.
                   *Planear  el seguimiento y termino de la entrevista.

  • La hipótesis presuntivas. 
Conforme se van conociendo los antecedentes y sintomas de el paciente el médico realiza hipótesis o diagnósticos presuntivos sobre los sistemas  afectados  por el proceso patológico , estas hipótesis se comprueban al ir solicitando información especifica sobre alguna sospecha. 

  • Comprobar o negar hipótesis 
La aportación de los  exámenes de laboratorio han quedado integradas al método, ya que juegan un papel decisivo en la mayoría de los casos  para poder establecer un diagnostico  definitivo y certero, descartando o  confirmando las hipótesis presuntivas. 

  • Diagnostico de certeza
 El diagnostico de certeza es un proceso  realizado a partir de un cuadro clínico, en donde ya se descarto diagnósticos presuntivos, y así definir  la enfermedad que afecta al paciente, a su vez este diagnostico nos permite proporcionar un tratamiento adecuado,ayudando a recuperar la salud integral del paciente.  

CONCLUSIÓN 

El método clínico es una guía para el profesional medico, en la cual los pilares básicos son la relación medico-paciente,una  herramienta de registro, así como la historia clínica, con la finalidad de llegar a un diagnostico preciso de la enfermedad que presenta el paciente.






REFERENCIAS.
Bickley L. Hoekelman R. Propedeutica Mèdica.7ed. Mexico: McGraw-hill Interamericana; 2000.
Donald A. Major M. Diagnostico bucal. 4 ed. Argentina:Mundi;1976. 



2 comentarios:

  1. Recuerda que también nos podemos apoyar no sólo de los signos y síntomas que vemos y nos refiere el paciente, sino también de los auxiliares de diagnóstico.

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