Menopausia y Andropausia

MENOPAUSIA

Periodo de la vida de la mujer que comienza 12 meses después de haber tenido la última menstruación. Durante esos 12 meses no ha tenido ninguna regla, y no debe haber ninguna causa patológica que justifique esa ausencia.

Algunas complicaciones son osteoporosis, riesgo a fracturas , angina de pecho e infarto al miocardio.

Tipos de menopausia

Menopausia natural

La que ocurre progresivamente por el envejecimiento ovárico

Menopausia artificial

Tras la castración quirúrgica (con o sin extirpación del útero), radio ó quimioterapia

Menopausia precoz

Antes de los 40 años 

Menopausia tardía

Después de los 55 años

Cuadro clínico

ü  Desaparición de la menstruación

ü  Bochornos

ü  Irritabilidad

ü  Depresión

ü  Insomnio

ü  Sudores fríos

ü  Enrojecimiento de piel

ü  Disminución del libido

ü  Olvidos

                                          

Manejo odontológico

ü  No hay restricciones

ü  Citas cortas y agradables

ü  Ventilación adecuada

ü  Tener precaución en cuanto  a extracciones y tratamientos muy invasivos, principalmente por osteoporosis.

ü  Poner énfasis en técnica de cepillado, erradicar focos sépticos, realizar raspado y aliso en caso de necesitarlo, como prevención para la perdida de órganos dentarios.

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Tratamiento

Sustitución de hormonas

ANDROPAUSIA

Cuando los hombres llegan a los 40 y hasta los 55 años de edad, pueden experimentar un fenómeno similar a la menopausia femenina, denominada andropausia. A diferencia de las mujeres, los hombres no tienen signos claros, como el cese de las menstruaciones, para marcar dicha transición. Ambos, sin embargo, están caracterizados por una caída en los niveles hormonales: El estrógeno en la mujer y la testosterona en el varón.

 

Manifestaciones clínicas 

Los síntomas son variados y variables. Incluso muchas veces se atribuyen a otras causas. En hombres mayores pueden ser difíciles de identificar a causa de los cambios propios del envejecimiento.

Los síntomas pueden ser:

·         SEXUALES: son el mayor motivo de consulta. Se puede presentar disminución del deseo sexual, disminución del volumen de eyaculado,  disminución del rendimiento sexual: frecuencia y calidad de las erecciones tanto nocturnas y menor calidad del orgasmo.

·         PSÍQUICOS: Depresión, pérdida de auto confianza, irritabilidad, ansiedad, insomnio

·         NEUROLÓGICOS: fatiga, pérdida de vitalidad, lentitud, de los procesos mentales, pérdida de memoria, dificultad de concentración, pérdida de la capacidad de orientación espacial

·         VASOMOTORES: sofocos, sudoración, taquicardia, cefalea, frialdad de extremidades

·         LOCOMOTORES: disminución de la masa y fuerza muscular, degeneración artrítica, disminución de la densidad mineral ósea, dolores musculares y articulares

·         CONSTITUCIONALES: aumento de la grasa corporal y visceral, fragilidad de vello y cabello, sequedad y atrofia cutánea, Cambios en la voz

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Manifestaciones orales

La manifestación  mas frecuente tanto en la menopausia como en la andropausia es principalmente la enfermedad periodontal

 

Referencia bibliográfica

Castellanos VL, Díaz LM, Gay LO. Medicina en odontología. Manejo de pacientes con enfermedades sistémicas. 2a ed. México: Manual Moderno; 2006.